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黄斑变性:不仅会让人看不清,还会视物变形!

黄斑位于视网膜中央,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点,也是视力最敏锐的地方,负责光觉、色觉、形觉,帮助人看清事物、识别物体的立体感、辨别颜色等。黄斑一旦发生病变,哪怕病变范围很小,也会对人的视力和视觉效果造成明显影响。其中比较常见的病变是年龄相关性黄斑变性(简称“AMD”)。



什么是AMD?


年龄相关性黄斑变性又称老年黄斑变性,通俗讲,就是黄斑老化所致的疾病,分为萎缩型(干性AMD)与渗出型(湿性AMD)。

萎缩型老年性黄斑变性(干性AMD)主要为脉络膜毛细血管萎缩、玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩等所致的黄斑区萎缩变性;干性AMD多发生于50岁以上的老年人,双眼对称、视力极为缓慢的进行性下降、常有视物变形等症状。

渗出型老年性黄斑变性(湿性AMD)主要为玻璃膜破坏、脉络膜血管侵入视网膜下形成新生血管,导致视网膜和(或)色素上皮有浆液和(或)出血。湿性AMD病人发病后视力减退较为迅速,常于短期内明显下降



如何治疗黄斑变性?


干性AMD:目前缺乏有效的治疗方法。

湿性AMD:目前有眼内注射抗VEGF药物、光动力学疗法、经瞳孔温热疗法、手术治疗等。目前临床主流的治疗方法是玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物,如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、法瑞西单抗等,抑制新生血管继续形成和渗漏,促进黄斑水肿的消退和出血吸收,稳定并改善患者视力。



如何预防AMD?


老年黄斑变性的发生与年龄、遗传、环境因素(如长期暴露紫外线)、环境污染、吸烟、有糖尿病和高血压史等因素有关。其中除去遗传因素,我们能做到的是:

①多吃含有较多氧化物质的蔬果,补充叶黄素、类胡萝卜素、维生素等;

②建议50岁以上人群每年接受一次眼底检查,特别是家族中有人患黄斑变性者,做到早发现,早治疗;

③积极戒烟,长期吸烟会加重视网膜细胞氧代谢的负担,并会明显加速老年黄斑变性的进展;

④在阳光强烈的时候出门佩戴墨镜;加强锻炼,强身健体。


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